Tranebærsaft -fup eller faktor - 4-2001

Tekst af: Birgitte Bjørkman

I en årrække har udenlandske undersøgel-ser påvist tranebærsaftens gode egenska-ber som forebyggelse mod blæreinfektion. Men er undersøgelserne gode nok og kan resultater fra ældre kvinder overføres til rygmarvsskadede? Paraplegi har spurgt overlæge Jørgen Kvist Kristensen på Urologisk Klinik, Rigs-hospitalet og klinisk udviklingssygeplejer-ske Hanne Vest Hansen på Klinik for Para-og Tetraplegi i Hornbæk.

En netop publiceret finsk undersøgelse* konkluderer, at urinvejsinfektioner kan forebygges ved at drikke tranebærsaft. Undersøgelsen viser, at ved regelmæssigt indtag af tranebærsaft nedsatte man forekomsten af urinvejsinfektioner betydeligt hos de kvinder, der deltog i undersøgelsen. Sammenholdt med andre undersøgelser i USA og England er der grund til at tro, at tranebærsaft har en positiv effekt på blæreinfektioner.

Tvivlen kommer til gode

På Klinik for Para-og Tetraplegi i Hornbæk har man i en årrække brugt tranebærsaft som forebyggelse mod blærebetændelse. Klinisk udviklingssygeplejerske Hanne Vest Hansen fortæller, at man i en årrække har stillet tranebærsaft frem til patienterne. -Nogle patienter ønsker at drikke tranebærsaft som forebyggelse, og vi finder ikke anledning til ikke at imødekomme dette ønske. Vi siger ikke, at det virker, for det finder vi ikke dokumenteret. Ingen undersøgelser har til dato været gode nok. Omvendt sker der ikke noget ved at drikke det, så man kan sige, at vi lader tvivlen komme patienterne til gode, fortæller Hanne Vest Hansen. Hun tilføjer i øvrigt, at der kun gives to glas pr. patient, idet foreliggende materiale oplyser, at dette er nok.

Ikke sammenlignelig

Blandt de foreliggende undersøgelser finder man resultatet af en gruppe ældre kvinder på plejehjem, som dokumenterede, at tranebærsaft nedsatte hyppigheden af blærebetændelser. Jørgen Kvist Kristensen, der er overlæge på Urologisk Klinik D på Rigshospitalet pointerer dog, at man ikke kan sammenligne denne undersøgelsesgruppe med rygmarvsskadede. -Tilbøjeligheden for blærebetændelser har en helt forskellig baggrund hos ældre kvinder og patienter, der tømmer blæren med kateter.

En trossag

Hvorvidt rygmarvsskadede bør indtage tranebærsaft som forebyggelse mener Jørgen Kvist Kristensen må være en trossag. Endnu mangler der en undersøgelse, der specifikt dokumenterer, at tranebær er virksomt som profylakse, fortæller Jørgen Kvist Kristensen. -Det er hverken dokumenteret, at tranebærsaft gavner eller skader ved profylakse hos rygmarvsskadede, så hvorvidt det gavner andre end fabrikanten er jeg således ikke bekendt med! -Dér, hvor jeg går ind og advarer, er når der foreligger en risiko! Og det gør der, hvis man ved mistanke om blærebetændelse alene forsøger at behandle med tranebærsaft, fortæller Jørgen Kvist Kristensen.

Aldrig som behandling

Jørgen Kvist Kristensen udelukker ikke, det virker: -Men der findes ingen dokumenterede undersøgelser, der viser, at tranebærsaft har en effekt på blærebetændelser hos rygmarvsskadede. Derfor finder jeg det yderst risikabelt, hvis rygmarvsskadede indtager tranebærsaft eller -kapsler som behandling af blærebetændelse uden vurdering fra en læge. Jørgen Kvist Kristensen pointerer, at den konkrete situation altid må kræve en lægelig vurdering og forklarer videre, at en ubehandlet blærebetændelse hos rygmarvsskadede kan forværre situationen og medføre komplikationer som nyrebækkenbetændelse eller bitestikelbetændelse hos mændene. Og samme advarsel kommer fra Hanne Vest Han-sen:

-Når behandling er påkrævet, snakker vi ikke tranebærsaft! Hanne Vest Hansen fortæller, at der endnu foreligger for mange forskellige teorier om, hvorfor tranebær muligvis har en effekt. Hvorvidt det virker hæmmende på bakteriernes vækst eller måske hindrer bakterierne i at fæstne sig på blæreslimhinden. -Skal vi komme svaret nærmere, kræver det større kontrollerede undersøgelser. Så indtil videre kan vi ikke give nogen faglig anbefaling af indtagelse af tranebærsaft som forebyggelse mod blærebetændelse. Omvendt vil vi heller ikke fraråde at drikke tranebærsaft - men kun som forebyggelse. Aldrig ved mistanke om en blærebetændelse, slutter Hanne Vest Hansen.

* Offentliggjort i British Medical Journal.

Finsk undersøgelse

I Finland har man publiceret en undersøgelse, der viser, at et glas tranebærjuice om dagen reducerer gentagelse af urinvejsinfektioner med op til 50%. Dermed mener forskerne, at man har fået videnskabeligt bevis for, at tranebær kan indtages som forebyggelse ved hyppigt tilbagevendende blæreinfektioner. Undersøgelsen blev offentliggjort i sommers i British Medical Journal og føjer nye resultater til det eksisterende materiale, der indikerer at tranebærrenes indhold gør de særligt harmfulde bakterier, der findes i vore kroppe, uarbejdsdygtige. Dermed får bakterierne vanskeligere ved at overleve. Forskerne på det finske universitet Oulo gennemførte undersøgelsen som et åbent, tilfældigt kontrolleret forsøg med i alt 150 kvinder med en gennemsnitsalder på 30 år.

Læs mere om den finske undersøgelse på www. cranberryinstitute. org